El secretario de Comercio Interior, Guillermo Moreno, pidió ayer a directivos de la medicina prepaga que en los próximos días le acerquen más detalles de sus estructuras de costos y de los incrementos que tuvieron a partir de los últimos meses del año pasado, para evaluar si autoriza un incremento de las cuotas a cargo de los afiliados. Así lo afirmaron directivos vinculados con la actividad y fuentes gubernamentales.
Gran parte de las entidades había previsto aumentar un 5,5% el precio de sus planes desde este mes, con el argumento de que corresponde aplicar ahora la tercera etapa del aumento salarial acordado el año pasado, para los trabajadores del gremio de la sanidad.
Como Moreno convocó luego a reuniones para esta semana, las empresas dejaron en suspenso las subas y esperan una definición del funcionario. Según se supo ayer, el funcionario volverá a reunirse con las empresas en un plazo de alrededor de 15 días y allí se conocería la decisión. El posible incremento quedará entonces retrasado, respecto de lo que habían previsto las empresas.
Al encuentro de ayer acudieron el presidente de la Cámara de Instituciones Médico Asistenciales, Jorge Aufiero, y el gerente de OSDE, Tomás Sánchez de Bustamante. Hoy será el turno de la Asociación de Entidades de Medicina Privada (Ademp) y de la entidad que nuclea a los hospitales de comunidad, mientras que mañana irán los representantes de clínicas y sanatorios que dan servicios a las prepagas y a otros financiadores.
De las reuniones participa el superintendente de Servicios de Salud, Ricardo Belaggio. El organismo es, a partir de la vigencia de la ley de regulación votada por el Congreso el año pasado, la autoridad de control de las prepagas. Es una autoridad compartida en algunos aspectos con Comercio Interior. Desde la Superintendencia dijeron a LA NACION que ayer se consideró una metodología de trabajo para elaborar la estructura de costos.
La ley de regulación establece, de hecho, que a la autoridad de aplicación le corresponde dar vía libre al incremento de cuotas cuando "esté fundado en variaciones de la estructura de costos y un razonable cálculo actuarial de riesgos".
Si bien la aprobación debe ser emitida en cada caso por el Ministerio de Salud, la secretaría que dirige Moreno está encargada de dar previamente un dictamen tras el análisis de los costos, que será de carácter vinculante.
Según estimó un referente de la actividad, aproximadamente un 60% de los ingresos totales corresponde al pago de salarios, otro 20% a las prestaciones (insumos, internaciones, equipos, etcétera) y un 17% a gastos de administración. El restante 3% sería, en promedio, la rentabilidad de la actividad.
Precios diferenciales
Entre otros puntos, la norma regulatoria también establece que los prepagas podrán tener precios diferenciales en función de las edades de los afiliados, con el límite de que no podrá haber una distancia superior a tres veces entre la primera y la última franja etaria.
Además, se dispone que no podrá haber incrementos de cuotas justificadas por edad (sí por la inflación) para personas de 65 años o más, que tengan una antigüedad de al menos una década en el plan de salud.
En la práctica, algunos directivos del sector ven la parte de la ley referida a los precios como un ordenamiento formal de algo que en los últimos años ya ocurrió en la práctica. Si bien hasta la reciente vigencia de la ley no había nada dispuesto sobre el tema, en los últimos años Moreno intervino ante los anuncios de subas de cuotas y las demoró en varios casos..
Fuente:
Diario La Nación
www.lanacion.com.ar
Imagen:
Fotos Digitales Gratis
www.fotosdigitalesgratis.com
Portal de Cotizaciones Dólar Americano, Euro, Real
y otras divisas/monedas.
Economía, Finanzas e Inversiones
www.dolaraldia.com
